部分癌症患者在医院就诊时，会接受PET-CT检查。PET-CT是什么?它是如何“识别”肿瘤的?如何看待PET-CT的检查结果?

莫急!听听核医学专家怎么说!

PET-CT是什么?

PET-CT是一种主要用于各种肿瘤早期筛查、早期发现、早期诊断、肿瘤定性、肿瘤分期、判断有无转移、疗效评价、预测

预后的一种高先进医学影像检查设备和技术手段。简单地说，医护人员给患者注射很少量的一种带“标记”的葡萄糖药物后

(相当于给肿瘤病变加上了标记)，通过PET-CT仪器检查就能“看到”人体各器官组织及各种(肿瘤)病变对“标记”葡萄糖的

摄取及分布情况并根据这些“看到”的“标记”葡萄糖在人体脏器组织和(肿瘤)病变所处的位置和摄取的量的多少达到诊断

疾病(肿瘤)的目的。

PET-CT如何“识别”肿瘤?

与人体其他正常细胞相比，肿瘤细胞代谢旺盛，生长迅速。“长”得快，自然“吃”得也多。为了维持这种高水平的消

耗，肿瘤细胞会“拼命”从血液和周围环境中吸收及摄取营养物质(葡萄糖)，吸收速度通常是正常细胞的数倍之多。基于肿

瘤细胞的这个特点，试想一下：如果我们能通过直接观察带“标记”葡萄糖吸收速度的差异，不就可以简单区分身体内的

肿瘤组织细胞和正常组织细胞了吗?这正是我们需要“借助”PET-CT来完成的工作。

肿瘤患者在进行PET-CT检查之前，会被注射这样一种特殊药物——带有“标记”的葡萄糖(FDG)。它除了带有“标记”之

外，与正常葡萄糖并没有什么不同，也能被身体里面的组织细胞所摄取。如此一来，PET-CT仪器通过检测那些带“标记”

葡萄糖存在的信号强弱和病变位置，就能够区分患者体内的正常组织和肿瘤组织，进而帮助我们“识别”肿瘤。

如何看待PET-CT的检查结果？

通过PET-CT检查结果，医生能准确地判断患者病情，并采取相应的治疗措施。从目前的临床应用情况来看，PET-CT对一

些恶性肿瘤，如乳腺癌、肺癌、胰腺癌、结肠癌子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、淋巴癌和转移癌等的诊断准确率是比较高

的。基于PET-CT的检查结果，医生能迅速制定治疗方案，为患者赢得宝贵的治疗时间。相较于以往的检测手段，这是一个

巨大的优势和进步。另外，PET-CT对于复诊的肿瘤患者来说，也是评价治疗效果的有效手段。

但是客观来说，PET-CT也有局限性之处。比如除了刚才提到的一些恶性肿瘤，在某些特殊类型的肿瘤患者中，PET-CT检

测的结果可能并不能准确地判断病情。另外在部分特殊情况下，一些炎性反应程度较高的组织或细胞对葡萄糖的摄取也会

急剧增加，但它们并非肿瘤组织细胞，此时进行PET-CT检测，可能会得到假阳性的结果。

因此，对于大多数肿瘤患者的诊断，除了依据PET-CT的检查结果，还需要多管齐下，结合病理学检查或血液肿瘤标志物检

测的结果来进一步做出疾病诊断，即：PET-CT+肿瘤标志物+病理=肿瘤的诊断。